近些年,随着人民认识的提高及胸部CT检查的普及,肺占位、肺肿物、肺部结节、磨玻璃……这些与肺部疾病相关联的术语,越来越多地被人们见到,特别是肺部结节的检出率也逐渐增高。
肺部结节是指胸部CT显示肺实质内直径≤3厘米圆形或类圆形密度增高影。根据密度不同,肺部结节可分为实性结节和磨玻璃结节。根据是否含有高密度成分,磨玻璃样结节又分为纯磨玻璃样结节(pGGN)和部分实性磨玻璃样结节(混合性磨玻璃结节mGGN)。磨玻璃结节是指在胸部CT上表现为密度类似磨砂玻璃,呈现云雾状的圆形、类圆形病灶或不规则的结节。而实性结节是指结节内部全部是软组织密度的结节,大多密度较均匀。
发现肺部结节一定是肺癌吗?
肺癌目前是我国癌症中的头号杀手,发病率和死亡人数均为最高。
据调查,高危人群筛查中四分之一(20%-30%)可以发现肺结节,但其中90%以上都是良性的。也就是说,发现肺结节是肺癌的只占很少数。
对比美国和中国,有个非常奇怪的现象:美国女性肺癌患者,80% 以上都是烟民(美国女性吸烟非常严重),而在中国,完全是反过来,80% 以上女性肺癌患者从不吸烟!然而,确实有很多不吸烟的人还是会得肺癌,为什么?
其实,除了大家熟知的吸烟之外,目前比较主流的说法是“三霾五气”,包括雾霾、烟霾、心理有阴霾;大气污染、烟气污染、厨房油烟气污染、装修材料释放的气体污染以及爱生闷气等都有可能造成患肺结节的原因之一。
引起肺结节的常见因素有哪些?
1、二手烟
二手烟是明确致癌物。
中国是全世界二手烟问题最严重的国家,世界卫生组织估计,中国每年光二手烟就导致10万人死亡。研究表明,如果老公吸烟,老婆得肺癌的概率是普通人群的2倍以上。
2、做饭时的油烟
烹饪油烟会让女性非吸烟者的肺癌发生风险升高 3.79 倍。
烹饪方式也有影响,对于热衷于煎炸炒的女性,其患肺癌风险比做煮食的女性更高,煎炸炒过程中,油温较高,会产生一些致癌物(比如多环芳烃、粉尘颗粒等);所以炒菜时一定开启油烟机,带走炒菜过程中的一些致癌物质。
3、室内空气污染
如果家里有用花岗岩或大理石之类的装修材料,有可能会出现「氡气」超标的情况,如果浓度超标,会是一个致癌风险因素。
还有早期烧炉子使用的蜂窝煤、柴火灶,这些都会多多少少产生呛人的烟雾,尤其天气寒冷通时常门窗关闭,通风极差,有害气体和颗粒物都大量囤积,成为严重健康隐患。
4、心理阴霾
医生的经验普遍来看,但凡整天愁眉苦脸的癌症患者,多数长期预后不良,而那些寿命长的癌症患者多是心情开朗乐观的,即使知道患癌后,仍正确乐观对待,既听从医生的建议治疗,也听从医生的建议定期复查,坦然面对疾病。其实心情开朗与否真的会影响机体的免疫系统,积极向上、阳光、正面的态度更能有助机体应对生活与身体的挑战。