这个闹人的“肺结节”怎么治疗?
当我在最牛逼的肿瘤医院胸外科学习之后,大大填补了关于肺结节的知识空白,大体总结和梳理了各位带教老师的经验,内容不一定全面和深刻,您有好的意见和想法欢迎评论!内容尽量浅显易懂,希望各位能看明白。
肺结节诊疗之所以复杂就是一方面涉及到医生态度和经验,另一方面是患者的身心状态,两方面都很圆满的兼顾到比较难,偏保守贻误病情,偏激进浪费资源。所以做出的决策要比较谨慎。这是一个良心活。
不同的医院和大夫对待普通一般的小于8毫米左右的肺结节态度是不同的,比较权威和客观的做法是需要根据肺结节大小、形态、位置等再结合患者年龄、既往病史、身体健康状态、患者经济条件等做一个综合的对比评估(两次或者多次的影像检查的对比,发现变化的态势)。有的医院过于激进怂恿病人去做手术切除,结果发现是早期癌,但是患者心理压力解除了,也许手术切除的意义和价值不同人会有不同的判断吧,早期癌基本是惰性的沉睡状态,有的患者十年或者几十年肺结节都不会变化,要不要切除需要权衡一下,一般建议可以半年或者一年进行再次随访复查,如果出现不良的发展趋势是需要进行积极干预的。等待复查的期间就是中医干预的最好的时机(因为这期间你没有别的办法可以用)。
当然若是比较大的肺结节,比如大于1-1.5厘米左右的,可以进一步检查进行干预,也可以定期复查,这需要就诊大夫的经验和态度进行判断,一般比较有经验的大夫看一下影像图片结合患者情况就可以基本做一个判断了。切除了也不是万事大吉需要后期进行调理干预,把自己的体质调到相对正常的状态。所以当你拿着体检报告或者CT检查单发现肺结节时,不必过分担忧,此时医生的一句安慰和鼓励会相对有效。这就是身体向你发出报警信号:“工作别那么忙了,生活习惯规律点,早睡别熬夜,多运动有个好心情吧主人!”是让你改变不良的生活习惯和行为方式的!
中医对于肺结节认识和治疗各家各派有很多的经验,过于专业,在此不在赘述,普通老百姓要坚信方法得当是会有显著疗效的,有时候想想中医若是真能把肺结节消掉已经是很厉害的了(因为大部分肺结节是很难缠的,比较顽固,若是中医能消掉,说明中医在治疗肿瘤或者癌前病变方面是有巨大优势的),好多人不相信觉着中医治疗拿不出高质量的循证医学证据,中医做循证医学是很难的,不能说没有循证医学证据我们就不相信是吧,不能迷信循证医学,它也有不足。
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