体检查出磨玻璃结节就是癌?!到底要紧吗?
体检查出磨玻璃结节很可能是肺癌?!!张女士患上磨玻璃结节后,跑了好几家医院,做了好几次胸部CT检查,医生给出的方案都是随访。然而,她却不能安心,唯恐这个结节是不好的东西,治疗晚了会发生转移,威胁生命。
查出“磨玻璃结节”到底要紧吗?
谈“磨”不必色变,但要重视!
磨玻璃结节并非都是恶性的
肺磨玻璃结节是一种影像学的客观表述,因其在胸部CT上表现为云雾状的圆形或不规则病灶,类似半透明玻璃而得名。其实质是肺泡腔充气程度改变,导致局灶性的密度增高,而病变密度还不足以掩盖其中走行的血管和支气管纹理。
随着健康体检中胸部CT检查的普及,被查出肺结节的患者越来越多。而磨玻璃结节因恶变率相对较高,而令众多患者谈“磨”色变,引发过度焦虑与恐慌,进而导致过度治疗。实际上,网传磨玻璃结节可能是肺癌的说法不准确,谈“磨”色变也是不可取的。
肺部磨玻璃结节存在良、恶性之分,其病理基础是肺泡隔增厚,或部分肺泡腔充满液体、细胞、组织碎片。除早期肺癌外,肺部炎症、局灶性间质纤维化、出血或炭末沉积等良性病变亦可表现为磨玻璃结节。
“变坏”的磨玻璃结节,根据其病理和渐进性生长过程,可以分为浸润前阶段(包括不典型腺瘤样增生和原位癌)和浸润阶段(微浸润腺癌和浸润性腺癌)。