想要确诊是否磨玻璃结节有哪些检查手段?顺便自查下是否易发人群!
家人总是咳嗽怀疑可能肺部存在问题, 尤其担心是磨玻璃结节甚至更严重的结果,怎么办?
磨玻璃结节经常毫无预兆地突然出现,给患者和家属带来很大的心理压力。
只要掌握的方法,就可以早发现早排除、早干预早治疗,守护好自己和家人的健康肺。
下文将以历史上成功治愈患者的角度讲一讲什么人应该当心有磨玻璃结节、该怎么选择检查确诊。
一、磨玻璃结节的易发人群
肺部磨玻璃结节可能会发生在任何人身上,但是从之前服务过的患者来看,还是有一些易发人群的特征。
年龄大、有吸烟史、有家族遗传史肺病史、经常呼吸不净气体以及呼吸系统易过敏的人群,更有可能产生磨玻璃结节。
因此,老人、烟民、家族中有肺癌患者的、以及教师(吃粉笔灰)、厨师等人群都应该是重点关注对象。
如果家人中有上述特征或从事上述职业的,请关注他们的健康,最好每年都要去检查一下肺。
二、去医院挂什么科选什么检查
综合医院可以选呼吸科、胸外科、放射科或普内科,如果是像上海肺科医院或胸科医院这样的专科医院大部分科室都可以开检查。2023上海就医攻略-1分钟搞定上海肺科医院预约挂号(含专家、专病、特需号)
有很多种检查手段可以用于磨玻璃结节的筛查,但是并不一定每个都适用,下面给出每种检查的特点和推荐度。
1、X光片-不推荐
可以作为肺癌的初筛工具,但不是磨玻璃结节病变的有效检查方法,用来检出和显示磨玻璃结节的价值有限。
虽然X线平片简便易行、性价比适中、辐射剂量低,但是图像是人体各种组织结构和病变的重叠投影,会造成漏诊及误诊。
2、薄层CT扫描-很推荐
这不是普通CT!这不是普通CT!这不是普通CT!重要的话说三遍!不是医学专业的人容易把CT、薄层CT和增强CT混为一谈,其实完全不同!
薄层CT的层距是1-2mm,能够显现更多的肺结节影像学信息,以确认病灶是否为真实的磨玻璃结节,避免漏诊较小的磨玻璃结节。
一些时候门诊医生为了便利,默认给检查者开普通CT或增强CT。家人们如果做检查的话,一定记得跟医生强调要薄层CT!
3、PET/CT-不很推荐
PET/CT也跟普通CT以及薄层CT不一样,一般用于全身筛查,但对于磨玻璃结节的筛查上存在一些弊端。
因为PET/CT对于磨玻璃结节的检出率低,误诊率高,除非是有肺肿瘤史且疑似已发生转移,否则不推荐用这种方式来检查肺。
4、核磁共振MRI-不推荐
在肺结节的检出方面,核磁共振MRI的敏感度远低于CT,磨玻璃结节MRI不能显示,因此不推荐使用核磁共振MRI检查诊断磨玻璃结节。
5、穿刺活检-模棱两可
一些患者会在医生的建议下选择全麻状态下的穿刺活检,再用检出物做基因检测看是否含有癌细胞。
穿刺活检的方式目标是直接判断良性恶性,但是还取决于是否能够正好穿中结节采样,以及结节大小是否有必要穿刺。
也有医生不建议用穿刺活检的方式检查,如果是良性的,穿刺活检毕竟对身体造成不必要的损伤;如果是恶性的,穿透多层皮肤和肺叶容易造成被动扩散。
6、靶扫描-不很推荐
靶扫描是一种高精度的早期肺癌筛查方法,它采用缩小扫描视野、提高组织结构分辨的薄层扫描技术。
但是,已经有薄层CT扫描方法能够准确判断磨玻璃结节,靶扫描的出现就显得有些鸡肋,从诊断上看并没有比薄层CT做得更好。
以上文章仅供参考,科普作用,不可作为医疗决策依据,健康问题请前往医院科学诊治。