什么是肺部结节？如何辨别和调理？

什么是肺部结节？

所谓结节，就是生长在各个器官内不同性质的实性病变，多出现在甲状腺、乳腺、肝脏、胰腺、肾脏等实质性器官的实质内或表面。

肺结节，在肺部影像表现为直径≤30mm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或者亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。 

在中医角度上，结节多属于“积聚”、“肺积”、“咳嗽”、“息贲”等病范畴。

为何会出现肺结节？

古人虽无结节的说法，但我们可以在中医古籍中发现它的影子。

《黄帝内经·灵枢》篇有道：“肠胃之络伤，则血溢于肠外，肠外有寒，汁沫与血相抟，则并合凝聚不得散而积成矣。”

《金匮要略》中的五脏风寒积聚篇，则深刻揭示了它的性质，即五脏是它的本体，风寒是诱因，积聚是结果。

现代人往往喜食生冷油腻之物，脾胃运化输布功能因此受损，加之空调的使用，使得寒邪易侵，阴积成形，日久便易形成结节之类的有形之物。

从现代医学解释，90%以上的肺结节是良性病变所导致的，包括细菌感染、良性肿瘤、纤维瘤、血管瘤、肺动静脉畸形、肺静脉曲张、肉芽肿性多血管炎等。

如何辨别肺结节的好坏？

经统计，肺结节的总检出率约为20%—30%。一旦诊断为肺结节，患者总是担心它有恶变成癌的风险。但其实，其中90%以上的肺结节是良性病变所导致的。

因此，出现结节并不可怕，关键在于明确结节的大小、性质以及数目，以判断其良恶性的程度。

（1）辨大小：

结节的恶性程度通常与其大小成正相关。结节直径越大，则恶变率越高。目前的肺结节诊疗策略共识认为：肺结节直径＜5mm，其恶性率<1%，若直径5<10mm，则恶性率可增至6%～28%；若直径为1-2cm，则恶性率为26.4%～63.2%；若大于≥2cm，则性率高达64%～82%，此时需要引起重视。

（2）辨性质：

根据密度的不同，肺结节可分为实性结节、纯磨玻璃结节和部分实性结节。其中，部分实性结节的恶性概率最高，其次为磨玻璃密度结节和实性结节。

（3）辨数量：

根据数量的不同，可以将肺结节分为孤立性肺结节和多发性肺结节。绝大部分孤立性肺结节是炎性肉芽肿、腺瘤样改变、错构瘤及肺癌早期。

而多发性肺结节为数量≥2个的肺结节，面对此类结节，需要追溯患者的既往史及生活习惯，以进一步明确诊断。

肺结节病人的饮食须知

在饮食上，肺结节病人要注重食材的新鲜度和多样化，要荤素搭配，多进食养肺、润肺、清肺、散结的食物，避免肥腻、辛辣刺激性、过于单一、燥热的食物，尤其要避免腌制、霉变、煎炸食物，对于一些具有防癌抗氧化、提高免疫的“绿色食品”则可以多吃。

五行中“金”在脏为肺，在色为白，对于肺结节病人来说，可以酌情吃点“白色食物”。

常用食疗方推荐

1.党参玉竹牛大力猪肉汤：猪瘦肉100-150克切片，党参、玉竹、牛大力各15-30克洗净切片共煮汤、加食盐调味食用。有健脾益气、润肺止咳之效。适用于肺结节，伴有咽干易咳、心烦口渴、肺燥干咳、虚咳或长期用嗓者。

2.五白饮：白木耳6克、北沙参、玉竹、百合各10克、冰糖适量；水煎服，有养阴润肺、止咳化痰之功。可用于肺结节阴虚肺燥者，症见干咳痰少、痰中带血、咯血。

3.猫爪草煲猪肺汤：猫爪草30克洗净备用；猪肺一只约300-400克，切成片状，用手挤洗去猪肺气管中的泡沫，放入细盐约半茶匙，搓匀，淘洗干净；加入适量清水煮熟，再加油盐调味，饮汤食肉。有清肺散结的功效，适用于肺结节无症状者。

以上文章仅供参考，科普作用，不可作为医疗决策依据，健康问题请前往医院科学诊治。