发现肺部结节怎么办？

医生，我体检出来有个肺部结节，怎么办呀，会不会癌变？

别紧张，肺部结节很常见，你先来医院对肺部结节性质进行判断，再根据情况制订合理的诊治策略。

什么是肺结节

肺结节是影像学的描述，指在胸片或者CT中发现的肺内的小于3cm的阴影，可以是单个也可以是多个。

肺结节是如何产生的

1、受过外伤后，肺内留下瘢痕，胸片或者CT上可以看到肺结节；

2、吸入粉尘后，粉尘和肺组织相互博弈，也可以在肺内形成结节；

3、得过肺炎或者肺结核，肺内也会留下结节；

4、肺癌早期在胸片或者CT上也表现为肺结节。

肺结节就是肺癌吗？

正因为肺结节并不确定良恶性，所以人们才会担心。结节的类型有很多，是否会发展成为癌症，还需要通过后期的慢慢观察来确诊。

肺结节通常分为三种类型：

（1）纯磨玻璃结节：指在薄层CT上病变边界清楚的类圆形肺内密度增高影，但病变密度不足以掩盖其中的细小血管和细支气管影。

（2）混杂磨玻璃结节：指纯磨玻璃结节内出现明显实性成分。

（3）实性结节：指主要明显实性成分的结节。

在恶性概率上：混杂磨玻璃结节 > 纯磨玻璃结节 > 实性结节

发现肺结节该怎么办，需要手术吗？

如果发现了肺部结节，先不要紧张、惊慌，首先要去正规医院的呼吸科、胸外科或放射科找医生对肺部结节性质进行判断，并由临床医生根据情况制订合理的、诊治策略。

并不是所有小结节在发现当时就需要进行临床处理，定期随访是一种有效的临床策略，尤其是进行动态观察。一般对不明原因结节要进行定期随访，根据国际和国内肺部结节的诊断治疗标准，应该在3～6月、9～12月以及18～24个月进行CT扫描，并要将CT扫描结果与以前所有的扫描结果对比，以便早期发现病灶的生长，及时采取措施。对于那些大于8mm的磨玻璃结节，更要引起重视，采取积极的观察措施，必要时及时行微创手术治疗。

需要做增强CT或者是PET-CT吗？

很多人发现有肺结节后很害怕，为了检查的更清楚就去做了增强CT甚至是PET-CT，其实是没必要的。

正常肺健康体检做薄层CT检查就可以，这是发现肺结节的最佳手段；对于已知有明确肺结节部位的患者，尽量选择肺结节三维重建CT；小于1cm的肺结节必要时可以考虑肺靶扫描CT进一步评估；胸部增强CT或PET-CT对实性较大结节有一定意义，对磨玻璃结节无显著价值，而且还贵！

如何保护我们的肺

肺结节形成的高危因素包括年龄、家族史、环境、生活习惯、慢性肺病史等。若想保护好自己的肺，应该改掉坏习惯。对于有吸烟史的人，戒烟刻不容缓，吸烟不仅伤害自己的肺，二手烟也在伤害身边人。另外，养成良好的生活习惯，适时排解压力、规律睡眠、进行适当的体育锻炼、增强体质，都是有好处的。对于40岁以上的中老年人，每年做一次胸部低剂量螺旋CT能早期发现肺结节，以便早期诊断出有问题的结节，从而早期治疗，以保护我们的肺健康。