磨玻璃结节的发展结局多样，目前还不能很好预测。不管东方还是西方的观点，目前对于处理磨玻璃结节的具体策略还没有形成共识。然而，有几个磨玻璃结节的结论，大家基本达成一致：小磨玻璃结节，恶变的风险是很低的（0.9%）

日本一项研究针对小于5毫米的磨玻璃结节，在平均随访6年的时间里，439个单发磨玻璃结节中有394个保持不变，仅有45个结节(占比10.3％)发生了变化。而在45个发生变化的肺结节中，仅有4个(0.9％)发展成了浸润性的腺癌(其中2个病理证明是微浸润，2个病理证明是浸润性腺癌，这4个病例，均可手术根治，五年生存率均可达100%。

磨玻璃结节的发展就如种子的发芽

我们可以将磨玻璃结节的发展理解为种子发芽的过程。并不是所有的种子都会发芽，只有当条件成熟时，种子才会发芽结果。但是，当种子开始苏醒时，影像虽不能看出变化，但是肿瘤免疫应答已经激发，自身抗体已然产生。

发展非常缓慢，是以“年”计的

该研究的这4个浸润性病例中，CT上出现实性成分的平均时间为3.6年。磨玻璃结节的发展非常缓慢，是以“年”计的，所以不要频繁的做CT，也不要紧张在随访中突然变大扩散。可以通过自身抗体检测，看看“种子”是否苏醒。

多因素多征象多权重综合判断

医学影像诊断需要多因素多征象多权重综合分析判断，绝对不能用单一的一个征象来决定磨玻璃结节的风险大小。除了影像（CT）诊断方面，结节内部的微观肿瘤生物活性等信息也是临床评估所需的重要信息。在对磨玻璃结节不同的认识阶段，答案也不同，也会有争议。多年以前，当考虑磨玻璃结节从不典型增生向原位癌过渡的时候，就认为不安全了，就会积极的建议手术。后来认为达到原位癌，或者原位癌完全坐实了也不要紧，也是非常安全的，因为原位腺癌仅仅是处于良性阶段的癌前病变。影像上，把原位腺癌(A1S)分为前期，中期，后期，一般到了原位癌后期，可以考虑择期手术。再后来可以放宽到微浸润腺癌，甚至小的浸润腺癌，都是安全的，不影响寿命的，可以安安心心的择期处理，或者继续短期随访。

安与不安，前面提到的仅仅是身体的安全，其实还有比这更重要的，那就是心理的安定。有人说，如果对肺结节不能定性，那宁可不要查出来。肺结节对某些人心理的威慑，远远大于结节本身的危害。其实，被判定没有风险的磨友们只需要定期复查即可，安安心心的生活，根本不用焦虑和害怕，更不要妄想大难临头或者定时炸弹之类的。如果你的磨玻璃结节能被医生诊断为原位癌，那你的身体一定是安全的，你可以足够心安、绝对定心。

“浸润性的纯磨玻璃结节，没有发现过一例转移、死亡的。我同事的磨结节是大于2公分的，术后没有转移没有化疗，现在七年了，好好的。”

对我们磨玻璃结节朋友和外行人来说，这些完全可以撒开，专业的事情交给医生，按照医生的要求进行相关的检查，并遵照医嘱即可。

以上文章仅供参考，科普作用，不可作为医疗决策依据，健康问题请前往医院科学诊治。