正确认识肺部结节,让结节不再纠结!
- 什么是肺结节 -
肺结节是影像学检查出的肺部阴影,常常是肺部直径小于3厘米的病灶,可以是单发病灶,也可是多发病灶,它在许多疾病中都能通过影像显示出来,例如慢性炎症、陈旧性肺结核、良性病变、血管畸形、肺癌等。根据影像学CT检查显示的结节密度,肺结节可以分为磨玻璃结节、混合磨玻璃结节和实性结节。
如果检查出肺结节,也不必过于担心和焦虑,科学的对待,首先要明确肺结节不等于肺癌。大部分的肺结节是良性的,没有明显不适症状。
- 如何分辨肺结节的良恶性 -
首先看大小:较小的肺结节更可能是良性,小于6毫米的肺结节,大约90%都是良性;直径大于3厘米的肿块,恶性可能大。其次看形状:良性结节的边缘比较光滑锐利;直径越大,边缘不规则,有分叶和粗毛刺样形态,则倾向恶性。专业的医生会根据肺结节的大小、边缘形态、密度高低、周围血管的分布、结节生长的速度等来进行综合分析、判断。
对于恶性倾向较低的肺结节,规律随访,初次发现肺结节后的3月、6月复查一次CT,若肺结节无明显变化,间隔9-12个月再做一次CT,若结节无明显改变,每年常规体检进行随诊即可。如果肺结节在观察期间增大了,或者性状发现了变化 ,要及时就医。被高度怀疑恶性的肺结节,应该积极干预,包括积极的抗感染治疗,积极的准备活检或手术切除。有些肺结节在接受抗感染治疗后,间隔一个月以上复查CT时肺结节消失或明显变小,常常提示为感染。
- 肺结节的高危因素 -
肺结节形成的高危因素包括年龄、家族史、环境、生活习惯、慢性肺病史等。如何保护肺的健康:戒烟并减少二手烟的吸入,多呼吸新鲜的空气,防止吸入过多的冷空气、油烟,加强肺功能的锻炼等。
对于40岁以上的中年人,每年一次胸部低剂量螺旋CT尤为重要,能早期发现肺结节,早发现,早治疗。