体检查出肺部结节，是肺癌吗？

近几年，随着诊疗技术的不断发展，特别是CT检查在体检中的广泛应用，肺癌的早期筛查率得到了明显提高，与此同时，统计数据显示，约60%的人都会查出肺部结节。我国每年新发肺癌数78.7万，每年因肺癌死亡的人数超过63万。平均每分钟就有一个人因肺癌去世。

什么是肺结节？

肺结节是指肺内直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。

肺结节等同于肺癌吗？

报告上的肺结节是医学影像学的一种术语，只是一种客观描述，并不是一种疾病的诊断，更不能代表就是肺癌。形成肺结节的病因很多，包括普通肺炎、肺结核、真菌感染、尘肺、不典型增生、淋巴结、炎性假瘤、陈旧肺病变、痰栓、硬化性肺细胞瘤、肺错构瘤、肺癌、转移瘤等等，因此并不是所有的结节就是癌。统计数据显示，约60%的人都会查出肺部结节，而查出来的这些肺结节中，95%的肺部结节都是良性病变，只有5%左右的肺结节会是肺癌。

根据中国肺结节诊治中国专家共识：

如果病灶直径小于5mm，定义为微小结节，恶性肿瘤可能性小于1%。

如果病灶直径在5-10mm，定义为小结节，恶性肿瘤可能性25-30%。

如果阴影的直径在10-30mm，定义为肺结节。大于30mm的称为肿块。直径大于2cm的肿块，恶变率在64-82%。

肺结节的预防

肺结节的形成有各种各样的原因，大多与吸烟、职业环境、电离辐射、感染、遗传、大气污染相关。可以从以下几方面做起，预防肺结节的形成。

保持良好的生活习惯，戒烟，作息规律。

佩戴口罩和防护面具，避免高危职业环境，做好防护。

适当参加户外运动，积极的锻炼身体，保持良好心态。

肺癌高危人群需定期到检查肺部CT，以达到早诊断早治疗。

肺结节的管理与随访

中华医学会呼吸分会肺癌学组发布的《肺结节诊治中国专家共识（2018年版）》进行了肺结节风险评估，结合肺影像报告与数据系统，给予大家合理化的随访及诊疗建议。

肺结节手术

如果在观察过程中，结节逐渐变大，通常考虑恶性的可能性比较大，这时可以通过手术切除。早期肺癌的手术治愈率几乎可以达到100%。现在大家对手术切除比较关注的一个问题是能不能做微创。事实上，微创手术对医生来说已经不是什么高难度技术，肺结节90%以上都可以做到微创切除。

因此，查出肺结节不要过度惊慌，大家应遵循医生的随诊建议，保持良好的心情，积极锻炼身体、规律作息、健康饮食。

以上文章仅供参考，科普作用，不可作为医疗决策依据，健康问题请前往医院科学诊治。