肺CT发现磨玻璃结节,怎么办?
关于磨玻璃结节,有如下的8个知识点,希望大家牢记。
1、磨玻璃结节不都是癌,不要把磨玻璃结节等同于肺癌,这是增加焦虑之举。如果一个医生这样告诉你,也是不靠谱的。
2、一般来说,第一次发现磨玻璃结节,都不建议手术,建议观察。主要因为一部分磨玻璃结节是良性的炎症导致,复查会消失,比如新冠病毒的感染就会引起磨玻璃结节。
3、当然磨玻璃结节,有一部分确实是癌,那是怎么判断呢?说实话,通过肺部CT100%判断那是不可能的,医生往往需要从以下几个参数来判断:
结节的大小,比如大于15mm危险度就很高;
年龄,大于50岁就是风险;
结节的动态变化,比如增大就是风险特征;
结节本身的形状,大家熟知的分叶状就是恶性特征;
混合磨玻璃结节的实体成分大小,大于6mm也是一个危险信号。
不过这里要提醒大家,如果一个混合磨玻璃是小于6mm的,那么这时候分混合磨玻璃的意义不大,这时候不要被混合磨玻璃结节吓倒。
4、要记住,复查随访也是一种治疗手段。不要总想着手术才是治疗,观察就不是治疗。我告诉大家,80%的磨玻璃结节一辈子也不会变化,这种不会变化的磨玻璃结节是稳定的,对人没有威胁。
5、如果有这些情况,我会建议考虑手术:
结节大于15mm;
结节增大超过2mm;当然这里也要看结节原始的大小,比如原来就是4mm,现在是6mm,这种情况,还是值得继续观察;
混合磨玻璃结节的实体成分超过了6mm。
6、另外就是,提醒大家,磨玻璃结节对PET-CT不敏感,一般不建议去做PET扫描来辅助判断到底是不是恶性的。
7、一般情况下,如果没有临床肺部症状,也不推荐服用药物治疗。如果一个结节是炎性的,复查就够了,要么就会自动缩小,要么就会稳定不变,要么就是会有症状。当然这里的判断,还是要看结节本身的样子。
8、所以大家遇到磨玻璃肺结节,先别慌,自己要稳住,让医生看一下片子。要知道,绝大部分时候,是不需要走到手术这一步的,也不是坏毛病,开开心心的就好。
以上文章仅供参考,科普作用,不可作为医疗决策依据,健康问题请前往医院科学诊治。