1、肺结节不能反映其恶性程度。结节的大小、形状和密度对决定其性质和发育至关重要。大量的肺结节可能是炎症、先前感染的病变、肺结核、错构瘤和2-脂肪瘤,这些与恶性肿瘤无关。
2、癌症的发病率和诊疗水平在不同的国家或地区有所不同,不同的指南对肺结节的治疗标准也不同。然而,基本原则是权衡利弊。高危结节应尽快进行干预,而非高危结节应进行随访和监测,以避免过度治疗。对癌症高危人群进行低剂量螺旋CT筛查,可早期发现癌症,改善预后,降低癌症死亡率。
3、对于中国人来说,更多的CT筛查可以发现更多的肺癌癌症,但也可能导致更多的治疗,这些治疗是否可以降低人群的总体死亡率还需要更多的研究。对于所有癌症筛查,目前的趋势是建议减少常规筛查。如今,某些放映不一定会带来真正的好处,甚至可能带来潜在的危害。
4、我国癌症低剂量CT筛查的推荐筛查年龄范围为50-80岁,主要包括每年吸烟20包以上或被动吸烟20年以上的人群,以及戒烟5年以下的人群;长期特定职业致癌物暴露史;一级和二级亲属患有癌症,每年吸烟超过15包或被动吸烟超过15年。同时,仍然建议戒烟,这是预防癌症的重要手段。
又是一年一度的体检季。肺结节是过去几年中讨论最多的问题之一。由于CT准确性的提高以及过去几年中许多必要或不必要的肺部CT检查,许多人被发现患有肺结节。根据国家癌症中心今年发布的2016年癌症统计数据,癌症的发病率和死亡率排名第一。2016年,中国癌症新增病例约82.8万例,癌症死亡约65.7万例。在体检中发现肺结节后,大家最关心的就是,这个肺结节是恶性的吗?你想做手术还是继续观察?需要多久复查一次?会是癌症吗?我将系统地解读肺结节的问题,希望能立刻解决大家的疑虑。