哪些肺部结节会变癌?
肺部结节根据内部的密度不同,可以分为纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和纯实性结节。在这三类结节中,恶性病变分别占18%、63%、7%。
磨玻璃结节:可能是普通炎症、真菌感染、腺瘤样不典型增生、原位腺癌、微浸润癌、浸润性癌;
部分实性磨玻璃结节:癌变的机会高,必须引起重视,特别是实性成分大于50%的结节,是肺癌的可能性极大;
纯实性结节:虽然恶性概率小,但恶性程度高、进展快,在后期观察及治疗上也要提高警惕。
哪些肺部结节比较危险?

低危结节:
5mm及以下的纯磨玻璃样结节、实性结节,一般不建议手术,以随访观察为主,要每年随访,连续3年。
中危结节:
6mm-8mm的纯磨玻璃样结节、部分实性结节,要看是否有危险因素,比如是否有肺癌家族史等危险因素的情况下,患者自身又对结节比较焦虑,也可以选择手术切除,有生长性,也建议手术。
建议3个月、6个月、12个月、24个月持续CT检测,随访时间不小于3年。
高危结节:
8mm以上的结节,如果是初次发现,也可以观察1-2次CT,但如果半年-1年内结节没有良性的变化趋势(缩小或钙化),建议手术切除。

建议直接切除的特殊情况,比如结节的位置靠近肺的边缘,这种结节如果为恶性,在脏层胸膜下有突破脏层胸膜造成胸壁局部转移的可能性。
要注意的是,不是所有小结节在发现当时就需要进行手术切除处理,定期随访是一种有效的临床策略,发现结节应当及时找相应专科医生进行问诊,且进行动态观察尤为重要。老中医在线预约咨询 电话:010-87876186