磨玻璃结节又称“磨砂玻璃”，是指用金刚砂磨过或以化学方法处理过的表面粗糙的半透明玻璃。肺部磨玻璃结节这个名称，利用大家熟悉的磨玻璃，形象地描述出这种类型肺结节的样子。从胸部CT上看，肺部磨玻璃结节的影像表现类似磨玻璃，呈现云雾状的圆形、类圆形病灶或不规则阴影。

肺结节的定义为医学影像学上直径≤3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部不规则阴影，可为孤立性或多发性，不伴有肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。

由此可见，肺部磨玻璃结节是按照密度来划分的一种肺结节，属于亚实性结节范畴。如果结节病灶内的密度较低、均匀，没有高密度的实性成分，不掩盖结节内的血管、支气管，则被称为纯磨玻璃结节。如果病灶内存在高密度的实性成分，密度不均匀，部分掩盖血管和支气管，则被称为混合磨玻璃结节。

一、为何谈“磨玻璃”色变?

肺部磨玻璃结节是一种基于密度改变的影像学表现，只要是引起肺泡腔充气程度的任何改变，都可以在CT影像上形成磨玻璃结节。就是说，磨玻璃结节只是影像学上一种客观的描述，不代表疾病本身或者预示着病情走向。

既然如此，为什么还有那么多人谈到肺部磨玻璃结节会害怕呢？原因就是，肺部磨玻璃结节中有一部分会发展为早期肺癌。

二、“磨玻璃”有好有坏

肺部磨玻璃结节有良性病变和恶性肿瘤之分。良性病变包括肺部炎症、真菌感染、炭末沉积等，恶性病变就是肺腺癌。

肺腺癌又分为浸润前阶段、微小浸润腺癌和浸润腺癌，一般呈渐进式生长。值得一提的是，浸润前阶段包括不典型腺瘤样增生和原位癌。前者一直被划为良性阶段，世界卫生组织最新的胸部肿瘤分类中已经将原位癌从肺癌中剔除，列为良性病变。

良性磨玻璃结节（多为感染性）可以在一定时间内（1～12个月，甚至更久）缩小、消失，所以良性的肺部磨玻璃结节是不需要开刀的。

长期且持续存在、实性成分比例增加的肺部磨玻璃结节，会增加恶性肿瘤的概率，被认为可能是肺腺癌的惰性亚型，一般生长缓慢，且高发于东亚人群，患者多为不吸烟的女性。