随着生活水平的不断提高，越来越多的人开始关注健康体检。在体检中，一些人可能会被告知肺部长有一个阴影或肺部小结节。这让很多人感到惊慌失措，茶饭不思、夜不能寐；也有一部分人对这一结果并不在意，忽视了定期复查，直至肺部小结节发展成“肿块”，错过了最佳手术时机。那么，我们应该如何正确对待肺部小结节呢？

肺结节是什么？

肺结节只是一个影像学上的描述性名词，它指的是病灶的大小，而非性质。在影像检查中（如CT或胸片）发现的类圆形直径小于3厘米的病灶通常被描述为结节灶。当直径小于1厘米时，它被称为“小结节”；直径小于0.5厘米时，则被称为微小或细小结节。肺内结节或小结节可分为良性、恶性两种。常见的肺内结节或小结节包括球形肺炎、结核球、错构瘤、良性纤维增生等。恶性病变则可能是原发性肺癌或肺内转移瘤。部分良性病变在长时间内也可能转化为恶性。

根据结节的密度不同，可以将其分为纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和实性结节。实性小结节90%以上是良性，大多是各种炎症形成的瘢痕；磨玻璃小结节80%不会发展成恶性结节。然而，我们仍需高度重视，因为有一定比例的早期肺癌，定期检查至关重要。

肺内结节不容忽视，但也不必过分恐慌。肺部小结节并非一定是肺癌，恶性肿瘤远少于良性病变。医生通常根据结节大小、形态，结合患者的年龄和吸烟状况来分析。

需要注意的是，有吸烟史的人是肺癌的高危人群。若年数乘以每天吸烟支数大于400支年，吸烟患者患肺癌的几率会明显增高。

发现肺部结节怎么办？

若体检发现肺部有小结节，不必过于担忧，它不一定是癌。即使是癌，也不必恐慌，因为绝大多数是极其早期的癌症。只要及时恰当治疗，完全可以痊愈。医生会根据结节的生长方式、边缘形态、内部密度高低、周围血管结构等方面综合分析判断。而“定期复查”发现的结节生长速度、结构或边缘改变等都是重要的判断依据。

当医生判断结节恶性可能性较小时，建议患者定期检查胸部CT。5毫米以下的微小结节每年复查一次；5至10毫米的小结节每三个月复查一次，随访三至五年。当医生判断为恶性可能性较大时，应早期进行手术（胸腔镜）治疗。国内外多个研究结果显示，经过手术治疗的早期患者十年生存率达到了90%以上。老中医在线预约咨询 电话：010-87876186