01 肺部小结节是什么？

“结节”是一个医学影像学上的专业术语，并非指代一种具体的疾病。肺部小结节是指单一、边界清晰、直径小于或等于3厘米，周围被含气肺组织环绕的病变。根据直径大小，肺部小结节可以分为三类：①微小结节：直径小于或等于8毫米；②标准肺结节：直径在8毫米至3厘米之间；③肿块：直径超过3厘米。

02 肺部小结节会恶化吗？

尽管大部分肺部小结节为良性，但早期肺癌和肺部转移癌的可能性也不能排除。肺部结节体积越大，恶变的风险越高。当结节直径小于0.5厘米时，恶变可能性约为1%以下；直径在0.5至3厘米时，恶变可能性为3.6%至28%；直径大于3厘米，恶变可能性高达64%至82%。不同性质的结节在影像学表现上也有所不同，良性结节通常呈“表面钙化、空洞、卫星灶”等特征，而恶性肺部小结节的影像学报告则包括“多叶、毛刺、空洞征、磨玻璃征、胸膜组织凹陷征”等。这些往往是癌症的信号，需要引起重视并及时处理。

03 定期复查的重要性

随着现代医学的快速发展，CT等影像技术的广泛应用，发现肺部小结节的机会日益增多。对于一时难以确定性质的肺部小结节，每隔半年至1年进行复查至关重要。复查时，应优先选择无创检查方法，如低剂量螺旋CT（有条件可选择经皮穿刺活检术（PPT））。肿瘤标志物（CEA）也有重要的参考价值。若上述检查仍无法确定性质，可考虑纤维支气管镜检查。对于靠近肺周边的小结节，PPT检查能确诊95%的良恶性。

04 如何预防肺部小结节？

预防肺部小结节，要从日常生活细节入手：

①减少吸烟或戒烟，避免吸入二手烟；

②注意保暖，根据气候变化增减衣物，降低呼吸道炎症的发生；

③提高环保意识，减少环境污染，避免长时间处于尘土飞扬的环境中（如职业需要，务必做好防护）；

④多吃新鲜蔬菜和水果，避免食用霉变、变质的食物，严防黄曲霉素污染；

⑤烹饪时尽量采用煮、蒸、炖的方法，避免油锅冒烟，必要时炒菜可佩戴口罩。老中医在线预约咨询 电话：010-87876186