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磨玻璃结节:从发现到治疗的过程!

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磨玻璃结节是肺部疾病的一种影像学表现形式。这些结节通常表现为肺组织内局部的密度增高区域,其密度略高于周围空气充填的肺组织,但在一定程度上仍能显露出肺血管和支气管等结构。磨玻璃结节可能单独出现,也可能是多发的,其直径大小一般为2mm至30mm。在低剂量螺旋CT筛查中,这类结节的检出率大约在24%至40%之间,这在不同国家和地区的统计数据中显示出一定的差异性。

磨玻璃结节

大多数磨玻璃结节(占比超过95%)被认为是暂时性的,可能由小的出血、炎症或水肿引起,这类结节通常无需治疗,因为它们多数情况下可以自行痊愈。然而,约有5%的磨玻璃结节是持续性的,这可能是由于局灶性的非典型腺瘤样增生或早期癌变所致,因此需要进行定期的随访监控。

磨玻璃结节可以根据临床表现和成分的不同进行分类。传统上,磨玻璃结节被分为纯磨玻璃结节和混合密度磨玻璃结节。纯磨玻璃结节在肺窗影像中呈现为均匀的磨玻璃密度影,而在纵隔窗中不含有任何其他成分。混合密度磨玻璃结节则同时具有磨玻璃成分和实性成分,可以进一步细分为异质性结节和部分实性结节。

关于磨玻璃结节的生长速度,数据显示其增长非常缓慢,平均每年2至4mm。实性成分的增长速度相对较快,部分实性结节的实性成分增长速度最快,异质性磨玻璃结节次之,而纯磨玻璃结节增长最慢,为每年2mm。临床上,通过测量结节大小的变化来计算其倍增周期,即结节体积增加一倍所需的时间。磨玻璃结节的倍增周期非常长,这有助于判断其性质和决定治疗方案。

需要注意的是,不典型腺瘤样增生的结节倍增时间大约为998天,原位癌的结节倍增时间为567天,微浸润腺癌的结节倍增时间为384天。在这些时期,如果能够得到适当的治疗,治愈率可以高达100%,手术后通常不需要放化疗,对患者的生活影响也较小。老中医在线预约咨询 电话:010-87876186

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