肺有结节怎么办?本篇来告诉你!
一、60%的人都有肺结节
近几年,随着诊疗技术的不断发展,特别是CT检查在体检中的广泛应用,肺癌的早期筛查率得到了明显提升,但与此同时,也发现了越来越多的肺部结节。
在胸外科门诊,差不多有一半以上的人是因为肺部结节来就诊的。很多人因此非常焦虑和担心,严重影响了他们的工作和生活。那么,这肺结节到底是什么,它和肺癌有什么关系呢?
从医学角度讲,肺结节在肺部影像表现为直径≤30mm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或者亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。
根据肺结节大小不同:直径<5mm称为微小结节;直径5mm-10mm称为肺小结节;直径11mm-30mm称为肺结节。
统计数据显示,60%的人都会查出肺部结节,而查出来的这些肺结节中,95%的肺部结节都是良性病变,只有5%左右的肺结节会是肺癌。
二、怎样的肺结节需要处理?
很多人一看到自己肺部有小结节,就想赶紧手术切除,以免除后患。我们对待肺结节的态度应该是重视,但也不是所有肺部小结节都要进行治疗,而要具体情况具体分析。
如果是非常小的肺部小结节(首次发现不超过7mm),通常是不需要进行处理的,定期观察即可。
需要特别关注的一种结节是磨玻璃结节,如果在连续的CT观察中都能监测到,并且在1年~2年内都变化不大,我们就高度怀疑这个肺结节是早期的肺癌。但不用太紧张,之所以观察很长时间结节变化都不大,是因为肺癌在这个阶段的发展是非常缓慢的,等发展到能转移威胁人生命的阶段要十几二十年甚至更长时间。所以在这个阶段有充分的时间观察,而不用急于治疗。
相反,如果发现肺部的磨玻璃结节在随后的CT观察中短期内出现了明显的变化,比如增长得特别快,或明显缩小甚至消失,或位置、形态发生改变,那这个结节基本就是良性的,有可能是炎症或肺内的出血。
三、肺结节的早筛与早治
年龄大于40岁的,且具有以下任一危险因素的人,每年至少做一次低剂量螺旋CT检查,这是目前最有效的筛查方式:
1.每年吸烟大于400支或20包,或曾经每年吸烟大于400支或20包,但戒烟时间不足15年者;
2.有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);
3.合并慢性阻塞性肺病(COPD)、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;
4.既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者,尤其一级亲属家族史。
另外,长期接触厨房油烟、二手烟、粉尘、燃气及其它挥发性物质的人群也要格外注意。老中医在线预约咨询 电话:010-87876186