磨玻璃结节(Ground glass nodule, GGN)是肺部CT检查中常见的一种发现,它通常指的是直径小于3厘米的局灶性圆形或不规则密度增高影,其密度可能不均匀,可由多种原因造成,包括炎症、活动期结核、肺内出血或早期肺癌等。在临床实践中,GGN的确是肺癌,尤其是早期肺癌的一个标记,但并不是所有的GGN都会发展为癌症。
一、发现磨玻璃结节一定预示着不好的结局吗?
不一定。虽然GGN有时被视为早期肺癌的标志,但它们也可能由良性病灶引起,如肺内淋巴结或瘢痕组织。此外,GGN的生物学行为并不总是恶性的,有些可能会持续多年而不发生变化。
二、遇到磨玻璃结节,该如何进行分类?
GGN可以根据CT影像上是否存在实性成分分为纯磨玻璃结节(pGGN)和混合磨玻璃结节(mGGN)。pGGN是纯粹的磨玻璃密度影,不含有实质成分;而mGGN则既有磨玻璃密度影,也有实质成分。
三、肺磨玻璃结节都会发展成癌吗?
并非所有肺磨玻璃结节都会发展成为癌症。据相关研究,大约1/3的GGN会发展为恶性肿瘤,但也有许多GGN是良性的,如局灶性间质性纤维化、局部炎症细胞浸润等。
四、 一旦发现肺磨玻璃结节就必须手术吗?
并非所有GGN都需要手术。手术的时机应根据具体情况来决定,如GGN的性质、大小、位置以及患者的预期寿命等。对于高度怀疑为浸润性肺腺癌的GGN,以及直径增大或实性成分增多的GGN,可能需要进行手术。但也有患者的GGN可能不需要立即手术,特别是当预期寿命短于GGN进展时间时,可以选择随访观察。
综上所述,对于GGN的管理需要个体化评估和精准医疗,既要关注潜在的恶性风险,也要考虑到患者的整体健康状况和生活质量。老中医在线预约咨询 电话:010-87876186