“发现肺部小结节,心理压力太大,就怕有一天意外导致肺癌。”
随着每一次面对癌症,尤其是对肺癌的恐惧,越来越多的人在体检中选择CT或胸部或X光片来寻找肺部疾病。越来越多的患者在肺部发现有小结节。这些结节表现出不同的性质,涵盖不同的疾病谱,这意味着它们离肺癌可远或可近。因而特别让人重要无措,肺部小结节是肺癌吗?会在将来的某一天变成肺癌吗?
低剂量螺旋CT是早期发现肺癌最有效的方法。
其敏感度是x光胸片的4~10倍,螺旋CT能够发现20~25%的肺内结节,国际早期肺癌动作规划数据显露,采用低剂量螺旋CT能发现85%的早期四周型肺癌,这类肺癌术后10年的生存率高达90%以上,并能降低20%的灭亡率。
它的另一个优点是,其放射量仅为普通CT的1.6倍。对照平安。
研究表明,有癌症家族史、每天吸烟超过一包且吸烟20年的40岁以上的吸烟者是肺癌的高危人群。
对于一些难以评估的结节,医生可能首先接受抗炎治疗。同样的良性结节是由所有类型的肺炎引起的,包括肺部传染、炎性假瘤、肺结核、真菌感染和许多其他情况,或留下结节。
如果肺结节在搜检过程中出现以下变化,通常认为它们是良性的:
1.短期内,病变的外部性质发生显著变化,无分叶或深度分叶,边缘变得光整或恍惚;密度平均或变淡
2.密度未增加的情形下病灶缩小或消散
3.病灶迅速扩大,在15天内增加了一倍多
4.实性结节保持原状的时间超过两年,但这种特性不适用于磨玻璃结节,因为原位腺癌和微侵润腺癌阶段的磨玻璃结节可历久不乱。
这里的历久指的是两年或更长的时间,但实性结节的事实并不是无序的,目前尚不清楚它被认为是良性的有多长时间。
如果肺结节在术后护理期间表现出以下变化,则视为恶性:
(1) 直径增大,倍增时间符合肿瘤生长规律;(2) 病灶无紊乱或扩大,呈实性成分;(3) 病灶缩小,但显示实性成分或个实性成分增加;(4) 血管生成对应于恶性肺结节的纪律;(5) 表现为分叶状、毛刺或胸膜凹陷。