肺上结节有几种情况，第一种是单发的结节如果比较小，都是几毫米在一厘米以下，通常无法一下直接就鉴别出良性还是恶性，这样的结节需要随诊观察，也就是过几个月观察它的变化。那么，肺部有结节是怎么回事？要紧吗？如果随着随诊逐渐长大，这样结节通常就要考虑是恶性的，应该进行及时的处理；如果结节比较大在一厘米以上的结节，就要看它是不是光滑的，有没有毛刺、分叶这样的情况来进行鉴别，如果有上述的情况就要考虑是恶性的，应该及时进行诊断；如果没有良性的可能性更大，在今后的随诊中再进一步的鉴别。一厘米以上的结节可以采取进一步的检查手段来判断良、恶性，还有结节发现的时候就不是单发的，多发的结节通常是恶性情况的就少一些，需要鉴别的是有没有转移的可能，这些都可以到门诊找大夫再进一步检查。

患者进行胸部检查时会发现肺部结节，从而引起患者的疑惑甚至恐惧。临床肺部结节存在良、恶之分，首先考虑肺部结节是否为恶性肿瘤，大多数肺部结节都是良性病变，例如结核、真菌、职业因素或吸烟等引起慢性肉芽肿性疾病。但是肺部结节需要动态临床观察，例如3个月、6个月、1年动态复查CT，观察肺部结节变化。

良性病变多长期固定不变，恶性肺部结节随时间延迟有增大表现。另外其它特殊评分，肺部结节包括吸烟史、位置甚至既往其它部位存在肿瘤，恶性成分较高，所以肺部结节如果恶性评分高，建议外科尽早手术介入。早期发现肺癌，以致患者得到治愈。