我国是一个肺肿瘤大国,肺肿瘤患者越来越多。然而,肺部肿瘤的早期症状并不十分明显:大多数患者在去医院检查时已达到中晚期。这就是人们关注它的原因。肺癌高危人群经常去医院进行低剂量螺旋CT扫描。检查报告显示,肺部小结节让他们担心,并使他们害怕发展成肺肿瘤。那么,肺部有结节是怎么回事?要紧吗?让我们有一个具体的了解。
什么是肺部小结节?
1.肺部小结节的定义
肺部小结节是肺部中直径小于或等于30mm的不规则病变。在影像检查中,它们显示出密度增加的阴影。有时为单发或多发,无肺不张、胸腔积液和肺门肿大。然而,肺部小结节边界清晰,直径小于或等于20毫米。5毫米以下的结节称为微小结节。
2.肺结节的病因
肺部小结节与吸烟和二手烟有关。过度的生活压力、总是生闷气、过度熬夜和焦虑也会导致肺部出现结节。
3.肺结节的临床分类
根据病变的大小对肺小结节进行分类。它们像圆形病灶一样生长,边界清晰,直径超过30毫米。医学上称为肺肿块;30mm以下为肺结节;这些小于20毫米的被称为肺部小结节;小于5毫米是一个肺部微小结节。根据密度分类,将其分为亚实性结节和实性结节。根据数量,它分为单个结节和多个结节。
肺结节和肺肿瘤之间有联系吗?
肺部小结节与早期肺肿瘤不同。许多肺部疾病都会形成结节,如炎症、肺结核、霉菌和出血。90%以上的肺部小结节是良性病变,恶性肿瘤的比例很低。然而,我们应该注意这一点。我们不应该忽视他们,定期去医院进行随访。
如何区分良性和恶性肺结节?
1.肺结节的大小
肺结节越大,恶性转化的可能性越高。直径小于10mm的结节发生恶性转化的概率较低,但直径大于20mm的结节发生恶性转化的概率较高,为64%。
2.影像学表现
良性肺结节密度一致,边缘清晰光滑,检查报告显示表面钙化、空洞和卫星灶。然而,恶性结节表现为密度不均、边缘模糊、毛刺和胸膜萎缩。
3.患病人口
不同患者的恶性转化风险也非常不同。长期大量吸烟、长期接触石棉和放射性物质、肺肿瘤家族遗传、结节大小、生长部位和形状、结节数量和生长速度、肺纤维化和肺气肿都是肺部恶性病变的危险因素。
如果发现肺部小结节,你不应该太担心。定期去医院做CT扫描。如果肺结节小于4mm,每12个月检查一次。如果肺结节的直径为4~6mm,则每六个月再次检查一次。如果肺结节大于8mm,则应在第3、第9、第24个月进行增强CT或穿刺检查。平时保护好肺部,避免吸烟。尽量不要在雾霾中行走。多喝水,多吃绿叶蔬菜和水果,如雪梨、枇杷、红薯和菠菜等。