一般的标准大概在1cm以上，可以考虑手术。但是这个不一定，有些小的肺结节，比如超过0.6cm，需要密切观察。在0.6cm左右的肺结节，如果恶性肿瘤的特征比较明显，有分叶、毛刺，或者肺结节中有血管扭曲，或者有实性的成分，0.6cm的结节也需要做手术。一般0.6-0.8cm的肺结节，要密切观察，需要病人在3个月、6个月或者1年，进行动态观察。如果发现肺结节有质地改变、形态改变，有生长速度变化，还是主张手术。比较大的1cm以上的肺结节，一般主张手术

ct检查肺结节的患者较多，五毫米以下的结节不必过于紧张，按医嘱给予每半年定期复查即可。若复查中结节有增大趋势，则需进一步进行PET-CT或肺穿刺检查，必要时手术治疗。若大于一公分的结节同时影像显示有分叶、毛刺或血管穿行、空泡征以及胸膜牵拉，则高度怀疑为恶性结节，需及早行手术。

随着胸部低剂量螺旋CT的推广，现在很多体检都包含了这项检查，所以现在门诊越来越多的肺结节病人就诊，很多病人咨询肺结节是否需要做手术。肺结节分为高危结节和低危结节两大类，具体情况如下：

1、医生通过自己的经验和指南，可判断是何性质的结节，比如0.8cm以上、毛玻璃样或者带实性成分的结节，且以3个月为周期的观察发现此结节呈进行性的增长和变化，越来越实性，这就是高危结节。这时就要尽快做腔镜微创手术切除，即诊断治疗一体化，术中通过冰冻就能判断到底是良性、还是恶性，然后再做相应的切除范围界定；

2、对于比较小的结节，且边界很清楚或者动态观察很多年都存在，这就是低危结节，这种结节可暂时不用做手术，观察即可。