1、 肺毛玻璃结节是神马东东吗？
肺毛玻璃结节的英文名称为GGO（GGN），是指胸部CT检查发现的密度稍有增加的云状薄影/圆形结节。它看起来像磨砂玻璃，所以被称为磨砂玻璃阴影。它可以是扩散和分散生长，也可以只是局部聚集，看起来像一个小的磨砂玻璃结节。一般来说，弥漫性生长多为良性病变，局灶性生长易变差。
2.这些毛玻璃阴影是肺癌吗？
我们不要谈论研磨玻璃阴影后肺部的变色。不一定是癌症。有时，肺部炎症、出血和纤维化（炎症后留下的疤痕）会导致这种变化。然而，更常见的是，它是恶性的。
1.看起来像磨砂玻璃。这是肺癌吗？
不，这是肺泡蛋白沉积症。病人的肺就像铺路石。
2.有这么多毛玻璃阴影，这也是肺癌吗？
这不是。这叫做马赛克灌注。这是肺部通气和灌注不一致的表现。主要是支气管炎，导致肺部局部气体积聚，就像马赛克拼图一样。不是肺癌。当然，别担心。
3.这也像GGO。也有一个小空洞，但它是一种隐球菌感染（蘑菇生长在肺部），而不是肺癌。别担心。
4.到处都是GGO。我该怎么办？
这是一个漫反射的毛玻璃阴影。这是肺淋巴管平滑肌瘤病，不是肺癌。别担心。
5.你可以看到下图是肺损伤后的表现，也是弥漫性GGO
三、 焦距磨砂玻璃阴影增长快吗？
这取决于肺毛玻璃影的自然生长史。GGO早期肺癌的生长是惰性的，需要很长时间才能加倍。因此，GGO的随访时间一般至少为3年。事实上，在随访期间，只有20%的纯GGO会变大或变成混合GGO；在随访期间，只有40%的混合GGO增加，或固结面积增加，且这一过程相对缓慢。
肺毛玻璃影必须从小长到大，从一开始就不会变成巨无霸。在初期（<1厘米），它通常是纯净的，密度低，表面圆，边界清晰。在这个时候，它不一定是恶性的。它可以被称为纯GGO。切除后，大多数被确认为腺瘤性非典型增生（Aah，癌前病变）或原位腺癌（AIS，对周围血管基质无侵犯，不会转移，5年生存率为100%），即使在极端情况下，可能是微侵袭腺癌（MIA，外周血管间质浸润<5mm，不会转移，切除后5年生存率100%）。
当它长大变坏时，可能导致固体成分增加，纯度降低，称为混合GGO；有时会出现分叶、毛刺、空泡、胸膜凹陷、血管密集等改变。此时，大多数已经是恶性的，称为侵袭性腺癌。它可以进入人体血管，导致肺部或全身转移。
四、 哪些毛玻璃阴影是坏事？
薄层CT结合三维重建及动态CT检查有助于鉴别GGO的良恶性：GGO具有明显的分叶、空泡、胸膜凹陷征或明显的实体成分（荷包蛋、中厚、薄外），提示恶性病变[2 ]；如果病灶在随访期间明显消散或缩小，则可考虑炎症反应；随访期间，如果GGO增加，病变密度变实，或肿瘤微血管CT征象同时出现，则表明为恶性病变。
当心以下类型的GGO：
1.液泡GGO
2.胸膜凹陷
3.支气管充气征
4.荷包蛋型
五、如何随访局灶性肺毛玻璃影
不到8毫米的小毛玻璃阴影。如何跟进？
当发现肺部毛玻璃影/小结节影时，不要惊慌：当它非常小且纯净时，可以进行随访。一般来说，如果小于8mm，可以每3-6个月随访一次；如果已经超过8mm，或在随访中有增长趋势，或有许多恶性体征，有必要决定尽快治疗和移除。
六、如何选择肺毛玻璃影术前检查
1.是否需要pet/CT检查
在GGO病变中，SUV摄取量通常较低，PET/CT检查的价值有限，通常不建议这样做。
2.是否需要进行增强CT检查（神马是增强CT，即在做CT时向静脉注射液体药物）
对于所有纯GGO，通常不需要CT增强扫描；然而，当mggo和病变与肺血管密切相关或怀疑有淋巴结转移时，可以进行胸部CT增强扫描。
3.是否需要气管镜检查和骨扫描
对于单纯GGO，术前气管镜检查和骨扫描的阳性率较低，因此一般不需要做太多的相应检查。
4.GGO病变是否需要抗炎治疗
事实上，对于大多数GGO病变，抗炎治疗是无效的，但我们通常想尝试一下。有希望总比没有希望好。
七、 如果我有多个磨玻璃的阴影呢？
临床上，许多患者现在会同时在肺部遇到多个GGO病变。一些患者被告知，他们的肿瘤转移，双肺转移，晚期，生命只有几个月，已经结束，害怕死亡。事实上，不要那么紧张。事实上，它们是同一时期的多原发性肺癌，而不是转移性肺癌。他们只是一起出现，就像双胞胎一样。他们都是早期肺癌。
