肺结节怎么治疗，肺部多发结节中药方治疗63天肺结节从1.1至消失 

王，男，57岁，2019年12月7日初诊:患者因“发现肺结节2个多月”就诊。

2019年10月13日，患者肺部CT后发现肺结节:左肺上叶胸膜下可见不规则软组织密度影，边缘见毛刺，大小1.1cm * 1.0cm；右上叶和下叶的肺结节，较大的为6mm(具体结果图1)。后一位患者因担心结节性质，于11月11日再次复查CT，结果与之前相同，未给予治疗。

治疗时主诉:痰多色白，痰粘稠；没有胸闷或胸痛；大便不畅，一天一两次；我没有抱怨明显的不适。冷静，脾气暴躁。

体检:体脂；脉细滑，左关微弦，舌暗白，舌下有瘀血。

西医诊断:肺结节；

中医诊断:肿块；

辨证:肝郁脾虚，痰瘀阻络；

治疗:疏肝健脾，化痰祛瘀，通络散结。

经过63天的坚持治疗，患者身体状况不断好转。2020年2月20日，结节从1.1cm左右明显缩小到0.7cm。

辨证分析:临床肺结节的中医治疗属于肺络“痞块”范畴，多与气滞、痰凝、湿阻、血瘀等有关。当然，病机也可能包括阴虚弱，气血虚弱，最终导致津液凝结成痰，血瘀成瘀，痰瘀交结，形成有形之物，阻滞肺络。长期表现为肺部CT有形结节，治疗方法是疏通肺络。

患者体胖，通常痰多、便溏，是脾虚、体内痰湿过多的表现。脾气急躁，左收弦是肝郁血瘀的症状，故诊断为肝郁脾虚，痰瘀阻络。因为“脾为生痰之源，肺为藏痰之器”，肝是痰的主要来源，肝气的通畅有利于气血津液的正常运行。这位患者虽然表现为肺结节，但要通过调理肝脾疏肝健脾化痰来治疗。赤芍用于养肝柔肝，活血化瘀，疏肝行气，调和气血。浙北等。分别用软坚块治疗，最后用虫类药物疏通肺络，使药物发挥作用。

患者结节较大，距外观1cm以上，边缘有毛刺，病灶周围模糊，可见絮状阴影，危险程度高。但由于患者对治疗的坚定信心，遵医嘱，配合医生，坚持了2个月，最终取得了良好的疗效。