随着医疗水平的提高,尤其是近年来高分辨CT检查的普及(就像高清电视画面一样),许多患者以前不易被发现的结节,在新型设备的检查下都无所遁形了。
什么是肺部结节?
其实“肺部结节”不是疾病的学名,是指在拍片时看到的比较小的阴影,有良性、恶性之分,根据结节的密度不同,可以分为磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和实性结节,这三类结节中恶性病变所占比例分别是18%、63%和7%。
医生会根据结节的生长方式、边缘形态、内部密度高低、周围血管结构来综合分析判断结节的性质,但是早期肺癌的诊断仍然是比较困难的。定期复查肺部发现结节的生长速度、内部结构、边缘改变等都是判断肺部结节良恶性的重要依据。
初次CT检查发现的肺部结节大部分都是良性病变,但却要高度重视,因为仍然有一定比例的早期肺癌,定期检查必不可少如果肺部结节发现有边缘有毛刺和分叶,周围有胸膜的牵拉,就要高度怀疑肺癌的可能。
肺部结节形成的原因是什么?
肺部形成结节的原因比较复杂,像长期吸烟,空气污染,异常增大的淋巴结,结核或炎症,良性肿瘤等都有可能。需要注意的是,有吸烟史的人是肺癌的高危人群。
发现肺部结节怎么办?
如果胸部CT检查发现肺部有小结节,先不要担心,它不一定是癌;即使是癌,也不必恐慌,大多是早期的癌症,只要通过及时恰当的治疗,是可以达到根治效果的。一般发现一年内结节没有变化的,继续随访观察即可,不用太担心。初期可以每三个月复查一次,若长期无变化,可逐渐延长至半年、九个月或一年一次。如果医生怀疑结节为结核或其他炎症的可能性更大,患者可通过进一步检查确认后对症治疗,治疗一段时间后再复查。旦医生判定恶性结节的可能性大,患者应该积极选择手术过其他治疗方法。