肺部小结节就是肺癌吗？

肺癌高危患者是指年龄≥40岁且有以下任一危险因素的患者：

（1）吸烟≥400年支（或20包年）或曾经吸烟≥400年（或20包年），戒烟期小于15年；

（2）有环境或高危职业暴露史（例如石棉、铍、铀、氡等接触者）；

（3）有慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或既往肺结核病史的患者；

（4）既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。

如果患者符合上述条件，患肺癌的可能性高于普通人，应及时进行进一步的诊断和治疗。在一些患者中，医生判断结节是良性的，并叮嘱他们定期随访检查。在这段时间内，肺部小结节也有可能变成恶性。如果随后的过程显示结节增大，病灶密度变实，或出现新的分叶、毛刺或胸膜凹陷时，这表明恶性的风险很高。

检查肺部小结节时，最好对胸部进行薄层CT检查。由于普通胸部X光检查的准确性较低，存在盲区，有的部位不易发现肺部病变不容易发现，因此在筛查肺结节时一般不建议进行胸部X光检查。

简言之，肺结节与肺癌或早期肺癌不同。不必过度焦虑，但也不应该置之不理。如果在体检中发现了肺结节，你应该及时去医院就诊。你可以进一步做一些检查，例如详细的体格检查、痰里面找肿瘤细胞等，如经济条件好的患者还可以做PET/CT检查，如高危患者，可经纤维支气管镜、CT引导下肺穿刺活检组织以明确诊断。