肺部小结节的恶变概率是一个大家普遍关注的问题。门诊半天内就有10-20名患者看肺结节。近年来，肺结节的发病率有所增加，这主要是因为检测手段比以前更先进。最初，CT是1cm一层的扫描。目前CT扫描多为计算机薄膜扫描，每层1mm，可以发现许多小的结节。结节大小6-8mm是临界。6mm以内的结节多为良性结节，6-8mm为中间类型。大于8mm的结节更可能是恶性的。医生不完全看结节的大小，还取决于患者的年龄、是否吸烟、工作环境、结节的密度高低、周围的形状等因素。综合考虑结节是良性可能性大，还是恶性可能性大。现在有一种趋势，患者在看到结节后，用电脑查，或者影像医生告诉患者80%的结节是恶性的，甚至90%是癌症。其实这是不科学的。

影像医生发现结节后，应将其交给临床大夫，根据综合情况评估如何处理结节。根据结节的大小，6mm以内的结节，半年以后复查，不要急于手术。据统计，大约80%的微小结节是良性的，只有20%是恶性的。因此，在遇到这种情况下患者不要紧张。根据大小、形状和各方面的综合因素，由医生来指导复查时间。如果复查时有增加的趋势，应采取手术治疗。如果复查后结节稳定，则按规定每半年复查一次，每1年复查一次，然后延长观察时间。如果有变化，则需要进一步处理。如果没有变化，注意随访，不要着急手术切除。