肺结节病在临床上非常常见,一旦发生,应积极治疗,因为此病20-40岁的年轻女性是高发人群。由于肺结节病是一种呼吸道疾病,因此所出现的症状同样也是以呼吸道症状为主,但如果发展为肺泡炎之后,也会危及患者的生命。
肺结节病是在临床上属于病因不明的变态反应疾病。发病部位会出现非干酪性的肉芽肿。在严重的情况下,就会侵犯全身各器官,尤其是人体的淋巴结、肺、肝、脾 以及皮肤等是这个病的高发的部位。而女性患者比较多,尤其是20~40岁的年轻女性是高发人群。
肺结节病相对来说是比较严重的。临床上当中发现肺门、纵隔淋巴结和肺实质等等都是常见的受累部位,约占患者总数的90%以上。由于肺结节病是一种呼吸道疾病,其症状也主要是呼吸道症状,表现为咳嗽、咳痰、胸闷、痰血、气胸、胸腔积液等。胸部X线检查也是发现肺结节病的最重要手段。在检查过程中,患者会呈现出以下几种表现:

(1)肺门、纵隔淋巴结肿大,淋巴结肿大之后镜界清晰,典型的患者结节就会呈马铃薯形。
(2)肺内改变:早期发病的患者主要以肺泡炎表现。腺泡结节小斑点阴影也不同程度地出现在胸部X光片上,以两侧肺门为中心向外扩散。结节影小的患者可呈磨玻璃样改变。中期患者在检查时会出现肺间质浸润,其特征表现为肺纹理增厚、粗乱以及网状结节状阴影。晚期,除有结节样改变外,尚有肺间质纤维化,病变甚者可见肺大疱
(3) 支气管病变:如果患者处于结节病活动期,可以进行纤维支气管镜检查。在每个叶段的支气管粘膜中可以看到弥漫性小结节,粘膜活检中可以看到上皮细胞肉芽肿。当进入了疾病晚期时,由于支气管壁的破坏、肺间质纤维化或肉芽肿的阻塞,少数患者因为病情迁延可发生支气管狭窄。
(4) 胸膜病变:在临床中大约10%的肺结节病患者会发生胸腔积液。
(5) 呼吸功能:早期肺结节病患者的肺功能基本未受影响且正常,但随着疾病的发展,呼吸狭窄或扩张的支气管粘膜肉芽肿患者的呼吸功能可能表现为阻塞性通气功能障碍,晚期患者有限制性通气功能障碍,通常伴有弥散功能障碍。
确诊后,肺结节病患者应尽快接受治疗。在肺结节病的临床治疗中,首先要为患者采取针对性的方法治疗危害性很大的肺泡炎。如果不及时治疗肺泡炎任其发展,可导致病情转变为空洞型肺结核直接破坏肺部通气功能,甚至引起患者憋气而亡。