经常会有许多患者在做好肺部检查后,发现自己的肺部有一个突出区域时,他们的观点往往非常不同。一些患者认为这只是一个结节,并不在意;另一方会非常紧张,认为自己得了肺癌!那么什么是肺部结节呢?我们又该如何治疗呢?
肺结节与肺癌
肺结核和肺癌的症状在某些地方相似,包括咳嗽、发烧和胸痛。但这是两种完全不同的疾病。
肺结核是一种传染性疾病。咯血是肺结核常见的急症。大咯血通常见于肺结核空洞内的小动脉破裂或静、动脉瘤破裂,可导致窒息或严重失血性休克。通过结核菌素试验、结核T细胞检测和胸部CT检查,痰菌检查可以确诊,通常可以通过服药治愈。
但肺癌是一种恶性肿瘤,是由支气管上皮细胞形成的癌变。大多数肿瘤发生在肺叶支气管,少数发生在肺周围。纤维支气管镜可以用于进一步的早期检查,医生可以通过镜子直接看到肿块的形状,以评估病变的性质。判断中最重要的检查方法也是诊断不可避免的穿刺活检,来确诊。
切除结节的时机
肺里有东西,但我们不知道是什么。我们可以简单地根据其直径判断其类型:直径大于3cm可以称为肿瘤或肿块,直径在3cm以下的称为结节,直径在1cm以下的称为小结节,直径小于0.5cm称为微小结节。
对于直径超过1cm的结节,如果患者自身有着一部分的促进病情向着恶劣方向变化的高危因素,如吸烟史或肺癌家族史,医生仍会建议患者处理结节。尤其是通过活检和穿刺判断其是恶性肿瘤时,则一点会建议直接手术切除。
肺部结节的病因
肺结节的病因是多而复杂的。以下是一些关键因素:
肺部长期受吸烟、空气污染等影响所导致的炭末沉着肺结核或者肺部炎症产生而纤维化导致的结节胸部受到外伤所引发的肺部淤血肺部良性肿瘤(错构瘤、硬化性血管瘤、不典型腺瘤性增生等)早期肺癌(腺癌、微小细胞癌、鳞癌等)以及其他导致肺转移的原因(痰栓、畸形、肺动静脉瘘等)
一旦发现肺部结节,患者首先不要太过于紧张,但应该去正规医院进行更深层次地结节性质检查,正如我们前面总结的那样。一般来说,肺结节早期无明显症状,但如果出现明显的咳痰、咳嗽、胸痛甚至咯血,则为晚期症状。此时,如果不进行治疗,疾病将达到一个无法耽搁的时期。如果肺癌得到及时治疗,90%以上的人可以长期存活,复发率非常低。
肺结节在患者中很常见,尤其是在肺部CT扫描后。还希望患者在发现肺结节后尽快继续深化检查,一旦发现病情恶化的趋势,立即予以重视和治疗。