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肺部ct有小结节一般为良性结节和早期肺癌改变。如果良性结节通常不需要特殊治疗，如果早期肺癌发生变化，应及时进行手术治疗。
1.良性结节：如果肺部的小结节小于5mm，则大多数为良性结节，如炎性假瘤、结核球、错构瘤、硬化性肺细胞瘤等。一般来说，良性肺结节只需要定期进行高分辨率胸部CT观察即可，而且不需要医疗或外科治疗。
2.肺癌的早期变化：如果肺结节大于6mm，伴有胸膜牵拉征、分叶状、短毛刺，这种情况还应注意早期肺癌的改变。建议进一步做胸部增强CT，诊断为肺癌的早期改变。要及时采取胸外科手术切除，以免耽误治疗而导致病情发展越来越严重。
如果在第一次CT扫描时在肺部发现一个小结节，则其为良性病变的可能性超过80%，但仍有一定几率发展为肺癌。因此，建议患者定期检查观察，注意日常护理，改掉吸烟的坏习惯，注意保存肺部，以防肺结节癌变。
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