肺结节灶,通常指胸片或胸部CT显示有≤3cm的结节病灶。对于肺结节灶的治疗方法,需分析和判断肺结节灶由哪种病因导致,然后采取相应的治疗措施。那么,肺结节怎么治疗?导致肺结节灶的病因可分为两大类:分别是传染性和非传染性。若分析肺结节灶可能与感染有关,通常需要判断感染的病原体并采取相应的治疗措施。如果分析为结核杆菌感染,则需要1个月的定期抗结核治疗,1个月后复查。如果分析结果为常见细菌感染,则口服广谱抗生素半个月,半个月后复查。如果肺结节灶是由真菌感染引起的,应至少进行1个月的针对性抗真菌治疗,1个月后复查。
在非传染性疾病中,若分析肺结节灶为陈旧病灶,则可以忽略它。陈旧性病灶不会导致什么后果,而且是不可逆的。如果分析肺结节灶是由自身免疫性疾病引起的,可以根据自身免疫性疾病进行治疗。如果分析结节性病灶是由肿瘤引起的,有必要明确结节灶的性质。术前可根据情况进行经皮肺穿刺细胞学或组织学检查,明确诊断后可进行手术及相应的化疗、放疗或靶向治疗。如果无法做肺穿,可以通过手术直接切除。在手术过程中,可以做一个冰冻切片,以明确结节灶的性质,并确定下一步的手术方法。
根据术后大体标本的病理诊断,可明确结节灶是恶性还是良性。若是恶性,判断其病理类型,并根据肿瘤侵袭程度采取相应的化疗、放疗和靶向治疗。如果无法确定结节灶的性质,结节的大小可能在1厘米以下。可继续观察3或6个月,然后再根据分析采取相应措施。总之,肺结节灶的治疗方法,因病因不同而有所不同。