近年来大量检出的肺结节,尤其是磨玻璃结节,对当前的西医理论非常困惑。到底该不该切,切多少?这也是目前肺结节治疗上的乱想。但更让我困惑和苦恼的是肺部的多发磨玻璃结节!在临床上,此类患者的比例越来越高。我于2017年统计了我所在医院的所有肺结节患者,多发原发癌占10%,这还只是同时发生的。如果在最初发现的,进行了手术,在以后随访中再出现新病灶呢?也许20%,甚至50%。肺有结节怎么办?西医如何治疗肺结节?更别说有些两肺布满,多达20处以上的磨玻璃结节的。为了说明问题,我们以多达数十处,分布两肺,无法手术切除干净的病例为例 ,看看西医对它们有哪些办法:
1.手术切除:这是早期肺癌最重要的治疗方法。由于肺结节(仅限于经济和外科技术),胸外科在中国发展迅速,并不断扩大床位。但对于多发结节,它们都能被切除干净吗?显然不可能!如果都割了,肺干净了,人也就没命了!
2.化疗:化疗是一种全身性药物,可以杀死癌细胞,但化疗也会带来很大的副作用,而且无法治愈。如果化疗可以治愈,那么早期肺癌还需要手术吗?显然,如果进行化疗,它只会在一段时间内缩小或改善,但它无法彻底根治。
3.放疗:对于不能手术的晚期肺癌患者,放射治疗主要作为局部治疗手段,术后残留和不可切除部位有转移。两肺都被辐射覆盖,这显然也是不可取的。