我的很多患者第一次发现有肺结节都是在单位组织体检的时候,有的人就比较重视肺部结节,及时就诊排除癌变,定期复查,生活中第一时间戒烟;有的人就比较粗心或者“心存侥幸”,对肺结节不太理会,比如仍继续抽烟。当然对于后者,我们也不能简单推断有了肺结节继续抽烟就会恶化,但是对于肺结节我们一定不能“掉以轻心”。
一、肺部结节是什么?
什么是肺结节?当我们的肺部组织感染或生病使肺组织发炎时,一小团细胞(肉芽肿)就会形成,随着时间的推移,这个小的肉芽肿可以钙化或硬化在肺内,从而导致肺生成癌性肺结节。吸烟是很容易引起肺部功能障碍和炎症的,所以吸烟对肺结节的产生是有一定关联性的。
肺结节,是比较常见的,有时候流行性感冒或者肺炎都有可能造成肺结节的产生,在胸部X光或电子断层扫描(CT)上,它们表现为白色的圆形阴影。肺结节通常是0.2英寸(5毫米)到1.2英寸(30毫米)大小之间。非癌性肺结节通常是由以前的感染引起的,不需要特别治疗,医生会建议每年进行一次胸部成像,看看肺结节是否随着时间的推移而生长或变化。

二、肺部结节会癌变吗?
是的,肺结节是可以癌变的,尽管大多数肺结节最初是良性的。根据美国癌症协会统计,大约90%以上的肺结节在最初发现都是良性的,但不幸的是,许多因素都可以导致良性肺结节癌变,如感染、瘢痕、甚至不良生活习惯。
如果医生在影像检查中发现了一个肺结节,当前的影像扫描与以前的进行比较,在大小、形状或外观上没有改变的,它可能是非癌性的;如果一个肺结节在大小、形状或外观上较之前发生了明显变化,比如明显变大、边界不整、有血流信号等,医生可能会建议进一步的检查,如CT扫描、正电子发射断层扫描(PET-CT)扫描、支气管镜检查或组织活检以确定它是否发生癌变。此外如果是一个较大的肺结节,比如30毫米或以上的,比一个较小的肺结节也更容易癌变。
三、如何控制肺部结节癌变?
任何人都可能患上肺结节,如何控制肺结节癌变是非常重要的,建议做到以下4点:
1、定期体检,最好是每年做一次胸部CT,更精准地判断结节的变化;
2、发现结节过大,可及时进行微创手术切除,避免更大隐患;
3、及时戒烟,远离二手烟、石棉等强刺激物质,避免造成肺部功能进一步损伤;
4、日常多食用富硒食物,可增强抵抗力和免疫力。
在临床中,是存在肺部结节自行消失情况的,所以只要控制好,戒烟戒酒、健康饮食、多运动,肺结节不但不会癌变,也许还会从我们身体里消失。