肺部ct有结节,怎样判断会不会癌变?还有哪些体检结果会癌变?
咱们参加体检大多数都检查胸部CT,有的朋友结果提示“肺结节”,建议复查或者进一步检查。那么肺结节是什么,会癌变吗?还有哪些检查结果有癌变的可能性?今天告诉大家。
肺结节是指胸部CT扫描发现有小于3厘米的结节状、类球形或者球形的病灶,它的密度可以均匀或者不均匀,有的密度较高,有的呈现毛玻璃样。
肺结节大多数为良性的结节,也有少数为恶性。当体检发现肺结节时,很多人就不淡定了,很担心它是不是坏东西,到处找专家会诊,恨不得立马取出来看看究竟。严重影响了其生活和工作状态,也给家人带来了极大困扰。
肺结节和肺癌相差多远?那么怎样判断肺结节的良恶性呢?
为了安全考虑,对于没有症状的肺结节,可以进行以下随访:
1.小于4毫米的肺结节,可以1年后随访,如果没有变化,不建议再做CT检查。
2.对于结节在4-6毫米之间,可以半年或者1年做一次CT,如果没长大,再过1年后再复查一次。
3.对于6-8毫米的肺结节,可以在3到6个月复查一次CT,如果没有变化,在6到12个月后多次进行CT检查。
4.对于大于8毫米的结节,可以每3、6和24个月做一次胸部CT,如果怀疑肺癌,可以进行增强CT、PET或者直接进行肺部穿刺活检。必要的时候可以做胸腔镜手术切除。
对于经常抽烟、年龄大于50岁的朋友,或者有肺癌家族史,从事特殊职业的人群,属于肺癌的高风险人群,如果发现结节不规则,有毛玻璃样改变,需要非常谨慎,找经验丰富的外科医生进行会诊。
总之,对于体检无意中发现的肺结节,大家不必紧张,特别是年轻人,95%以上都不是肿瘤。但如果结节是密度较高,直径大于10毫米,表面不光滑,有毛刺;或者密度较低的结节像毛玻璃样直径大于5毫米以上,最好找有经验的专家会诊,积极治疗防止病变加重。
除了体检发现肺结节需要重视外,还有以下的结果也有癌变的可能性,部分属于癌前病变:
像胃部检查出慢性萎缩性胃炎,胃黏膜肠上皮化生,粘膜白斑,子宫颈重度糜烂,结肠直肠的多发性息肉,皮肤的交界痣,以上这些都需要积极治疗,定期随访。
当然,癌前病变并不是癌症,癌前病变大多数都不会发展成癌症,不用引起恐慌。