肺部有结节是怎么回事?要紧吗?区分善恶,大小、密度是关键
肺部小结节种类繁多。想要确定结节的性质,必须从大小、形状、密度等多方面进行判断。其中”8mm和2cm是关键值。“
结节直径越大,发生恶性肿瘤的可能性就越大,若体检报告显示2到4毫米的小结节,别担心;对于直径在4mm至7mm之间的肺结节,癌变概率仅为1%;然而,直径在8 mm至2 cm之间的结节的恶性概率约为15%;然而,如果结节直径超过两厘米,则肺癌的概率高达75%。
肺结节的密度也是一个重要的指标。外观清晰、边缘区分明显的结节一般属于实性结节;边缘有点模糊,形似磨玻璃样的肺结节,一般属于磨玻璃肺结节;外面是磨玻璃样,里面是实心的,属于部分实性结节。这三种不同密度的结节中,最危险的是部分实性结节,其中63%的可能性是癌症。磨玻璃结节最终致癌的概率为18%。相比之下,实性结节癌变的概率只有7%。因此,与实性结节相比,大小相同的非实性结节更容易患肺癌。在某些实性结节中,实性结节的比例越高,恶性程度越高。
就边缘特征而言,良性病变通常具有光滑和锐利的边缘。恶性结节更可能表现为边界不清、轮廓不规则、分叶、毛刺边缘,并与支气管、血管和表面肺膜产生牵拉。有牵拉说明结节有实性成分的侵润。