肺有结节怎么办？肺结节≠肺癌肺，结节多为良性，须定期复查

随着高分辨率CT的普及，肺结节的检出率很高。虽然大多数肺结节是良性疾病，但几乎所有的肺癌都是由肺结节演变而来的。

在门诊，我们经常遇到一些市民，他们在体检查出肺结节后认为自己得了肺癌。吴主任说，其实肺结节≠ 肺癌。大多数结节为良性，应定期复查。然而，在影像学上，以实性成分以及实性结节为主的磨玻璃结节，发生肺癌的可能性较高。建议患者按照医生的建议进行定期复查或手术。

目前，肺癌的发病率和死亡率是所有恶性肿瘤中最高的，而且发病趋于年轻化。肺癌的病因尚不完全明确，但除环境、遗传、电离辐射等因素外，吸烟是我国肺癌高发的重要因素。如果你长时间吸烟，或者被动地吸二手烟，甚至三手烟，烟雾中的致癌物质会反复刺激支气管粘膜或腺体，导致肺癌风险增加。吴主任表示，吸烟年龄越小，吸烟时间越长，吸烟量越大，肺癌发病率就越高。近年来，肺结节患者的数量有所增加。45岁以上的人应每年进行CT检查。

吴主任表示，在北京崇文中方中医医院工作了四年多后，前来治疗的肺结节患者数量明显增加。北京崇文中方中医医院肺结节门诊每年接待近900名患者，其中80%为体检发现的肺结节。

早期发现和早期治疗仍然是治疗肺部疾病的金标准。一旦发现肺结节，如果不定期复查，就等于没有检查。复查时，如发现结节有增大趋势或形态改变，应予以注意。

吴主任建议，45岁以上的人，尤其是常年吸烟的高危人群，应该每年进行低剂量螺旋CT检查。与胸部X线检查相比，可使肺癌死亡率降低20%。此外，家里有癌症病史的高危人群也应尽快进行CT检查。

要判断肺结节的良恶性，不仅要看单个检查的结果，还要看以前随访的结果。因此，当医生说需要定期检查时，我们不能掉以轻心。建议首次在3个月内复查直径不超过2cm的结节建议3个月复查一次；2cm左右的实性结节建议尽早复查（如2个月）；对于小于5mm的结节，则建议半年至一年复查一次。