双肺有小结节该怎么处理?正常人有五叶肺,右侧三叶,左侧两叶,理论上都有可能长小结节。那对于双肺有小结节如何处理?
医学上,这是一个引起争议的问题,但总体原则,切除范围要小,先处理主要的病灶。根据肺叶分布,多发小结节可分为同侧同叶、同侧不同叶、双侧病变。对于同侧同叶的小结节,若是结节比较多或者部分结节位置比较深的,直接切除该肺叶。
对于同一侧不同叶的小结节,就尽量能做部分切除就做部分切除了,比如能段切尽量不叶切。若是必须做叶切,也要在保证肺功能能耐受的情况下进行;对于双肺病变的,若需手术,尽可能的手术范围也尽量小,能不切肺叶尽量不切肺叶。
另外,也不建议双肺同时手术,对身体伤害太大,若实在需要,可找专业的胸外科大夫来会诊;对于一些实在无法处理的深部小结节,可以考虑立体定向体部放疗或者射波刀,这样尽量可以保存肺功能。
中医上,体检发现肺部小结节,等肺磨玻璃结节大于8mm或者实性结节大于10mm的时候,其恶性概率明显增加,可能就得手术了。个人建议尽早中医药调理,控制结节的发展,降低可能需要手术的风险。