对于肺结节影的治疗,应首先明确肺结节影的性质,并根据结节的性质进行治疗,如下所示:
良性结节:炎症、出血、结核、纤维化等可导致肺部良性结节。如为炎症,有明显咳嗽、咳痰、气短等症状,听诊时有明显干湿罗音或痰鸣音,应加强痰培养和药敏试验,并给予敏感抗生素治疗、祛痰平喘等对症治疗。如果肺结节是由结核病引起的,患者有明显咳嗽、咳痰或痰中带血等症状,考虑到更可能是继发性肺结核,应尽快改善相关检查,定期进行抗结核治疗。
因此,对于良性肺结节,如果结节较小且无症状,可以定期复查,无需特殊治疗。如果出现症状,普通感染者将接受抗感染治疗,结核病患者将接受抗结核治疗。
恶性结节:如果诊断为恶性,建议尽快手术。如果患者没有手术指征且有其他部位转移,则应给予放疗或化疗,并根据多学科医生的咨询选择适当的治疗方案。