肺部结节需要治疗吗?
肺部是否有需要治疗的结节主要取决于结节的特征。如果结节直径小于5 mm,则无需特殊处理。动态复杂胸部CT用于观察结节是否有变化。
当结节大于8mm时,应分析其可能的性质。如果有肿瘤迹象,应尽早进行胸腔镜手术或进一步的肺活检以明确性质,然后根据情况进行治疗。
如果结节感染了细菌、真菌和结核病,应在早期给予相应的抗感染治疗。一些肺部感染遗留的旧结节患者此时也需要动态观察。一些患者也可能因长期接触灰尘、吸烟等而产生结节。此时,还需要定期复查。
肺部结节的治疗方法包括:
1、手术可以根治肺结节,尤其是恶性结节的一种良好而重要的治疗方法。其中大多数需要切除结节所在的整个肺叶,一小部分可以通过切除肺段或楔形切除来切除,一个小三角形可以切除。
2、立体定向放射治疗(SBRT)实际上是将足够大剂量的辐射集中在肺结节上,并使用辐射杀死结节中的所有细胞,这也可以具有根治性治疗效果。
3、射频消融是将一根类似粗针的消融针通过皮肤插入肺结节内,针头尾部连接射频机,将射频能量投射到结节上,从而加热局部,烫伤肿瘤细胞的过程。
由于手术是扩大切除范围,根治治愈率大于后两种方法。如果第一次发现肺结节,身体状况可以耐受手术,或手术已根治。如果手术不能耐受,只能选择后两种治疗方法,其中大多数也可以根治。