近年来,许多市民在体检时发现肺部小结节,应如何处理?
肺结节是直径小于或等于3厘米的小的、局灶性的、准圆形的、不透明的病变,完全被通气的肺组织包围。没有肺不张、肺门肿大或胸腔积液的相关表现,通常无症状。
大多数肺结节患者无症状,通常很难发现。对于45岁以上、长期吸烟和有肿瘤家族史的高危人群,有必要每年例行一次低剂量螺旋CT胸部扫描。
肺结节的诊断通常依赖于乳腺CT和PET-CT。除了了解结节的影像学表现外,还可以了解肿块的代谢状态。对于周围性病变,CT控制下经皮穿刺可以获得肿瘤的病理诊断,但阴性结果仍不能完全排除恶性肿瘤的可能性。纵隔肺结节病变可进行纤维支气管镜穿刺活检或气管内超声引导的针吸活检。进一步的研究包括基于肿瘤血管成像的CT肿瘤血管造影。最常见和最常见的乳腺X光片可以了解乳腺的一般情况,并确定肿瘤的位置。乳腺磁共振检查也可以了解结节的性质。痰脱落细胞应列为常规检查。
小肺结节是肺癌吗?事实并非如此。肺结节是许多肺部疾病的影像学表现。原因是多方面的。它们可以是恶性疾病,如肺癌、淋巴瘤和其他肿瘤的肺转移,也可以是一些良性疾病,如非特异性肉芽肿感染,如肺结核和错构瘤。
如果在体检中发现肺结节,该怎么办?
1.对于直径小于5mm的,建议至少每年复查一次CT。
2.对于直径为5-8mm的,建议每三个月复查一次CT。如果肺结节的直径和密度增加,就需要手术。
3.直径为8mm的需要进一步检查甚至手术。
当肺结节被诊断为恶性肿瘤时,通常是早期肺癌。适当的治疗可以延长甚至恢复患者的生存时间。建议肺结节患者尽快就诊,制定随访计划,明确结节类型,以达到早期诊断、早期治疗的目的。