如果我发现肺有结节怎么办?
许多人一看到自己肺部有一个小结节,他们希望通过手术将其切除,以避免将来出现问题。我们应该注意肺结节,但不是所有的小结节都应该治疗,而是应该分析具体情况。
如果是非常小的肺结节(首次发现时不超过1厘米),通常不需要治疗,可以定期观察。
一种需要特别注意的结是磨玻璃结节。如果能在连续的CT观察中发现,且在1-2年内变化不大,则应高度怀疑为早期肺癌。长期观察后结节的变化很小的原因是肺癌在这一阶段的发展非常缓慢。要达到转移和危及生命的阶段,需要十多年、二十年甚至更长的时间。因此,在这个阶段,有足够的时间进行观察,而不必急于进行治疗。
相反,如果在随后的CT观察的中短期内,肺磨玻璃结节显示出明显的变化,如生长非常快或显著缩小甚至消失,或位置和形态发生变化,则该结节基本上是良性的,有可能是炎症或肺内出血。
应该指出的是,观察并不意味着放任。通常需要定期复查。重新检查的确切时间取决于肺结节的大小和类型。对于首次发现的1cm以下的肺结节,我们通常建议首先集中观察,3.6个月后重新检查CT,并坚持随访检查。至于检查类型,首选低剂量螺旋CT。