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当出现肺部小结节影时，不被视为尘肺。因为尘肺的诊断取决于病史和肺部CT。尘肺确实可以在肺部CT上看到小圆形或类圆形结节状阴影和网状阴影，但尘肺必须有粉尘暴露史，只有结合这两个方面才能诊断。
粉尘暴露病史非常重要。尘肺是一种职业病，通常由工作中长期吸入大量粉尘引起，以肺纤维化为主要表现。有有机性尘肺和无机性尘肺，还有常见的石棉尘肺、蘑菇尘肺和煤工尘肺，因此病史非常重要。
肺部小结节是一种影像学描述，是指肺部密度增加的圆形局部阴影。小于3cm的称为结节，大于3cm的称为肿块。大多数肺结节是良性的，可能的原因是肺部感染、肺结核、陈旧性病变、肺结节病，在尘肺中也可以看到肺结节影。极少数患者也有肺部恶性肿瘤的可能性，恶性肿瘤小于8mm的概率相对较低。如果结节形状不好，有毛刺和分叶，我们应该警惕肺部恶性肿瘤的可能性。如果形状不好，应进一步检查以明确诊断，否则应随访观察。
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