磨玻璃结节是否为原位癌需要结合结节的大小、性质、临床表现及其他辅助检查结果综合判断。肺部磨玻璃结节属于影像学描述。胸部CT检查可见云状致密结节,呈磨玻璃样。肺毛玻璃样结节可分为良性结节和恶性结节。良性结节包括肺部炎症、真菌性结核感染、异物沉积等因素。恶性结节主要是肺癌。
非原位癌:磨玻璃结节可能不是原位癌,而是普通良性结节。此类结节通常直径较小,边界清晰。一些肺部感染明确的患者,如细菌感染和结核病感染,可以通过抗感染治疗来减少和消除结节。在长期随访中,部分肺结节无明显变化。此类结节一般为良性结节,无需过多担心。
原位癌:如磨玻璃结节直径较大,胸部CT检查显示结节边界不清,结节周围有毛刺,或有血管穿过结节,质地较硬,结节内有钙化。这种结节需要高度怀疑为原位癌,因此此时可以考虑活检和手术治疗。