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做胸部CT发现胸膜左肺上叶下小结节,如果患者没有明显的胸痛、咳嗽、咳血等症状,可以临床观察。3-6个月以后复查胸部CT,如果没有长大,则可继续临床观察。在复查过程中,如果发现结节有长大的趋势,则需到医院去做CT引导穿刺,或者做外科胸腔镜下手术切除结节,进一步明确诊断。
如果患者有咳嗽、胸痛,甚至咯血等症状,即使结节较小,也应该及时到医院来检查。一般胸膜下部左肺上叶小结节,多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。如果诊断有困难,患者又不愿做外科胸腔镜手术,可以诊断行抗炎或者抗结核治疗。
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