左肺上叶小结节的原因比较多,首先最常见也是最容易治疗的,即炎症引起的左肺上叶结节。炎症的原因比较多,有可能是病毒性感染,也有可能是细菌性感染,支原体或者衣原体感染也有可能导致左肺上叶小结节出现,但是最常见的还是细菌性感染。如果确实是细菌性感染导致的结节,往往会有咳嗽、咳痰以及发高烧的情况出现,需要静脉点滴抗生素进行治疗。
对于左肺上叶小结节,如直径小于一厘米时,建议动态观察,每半年到一年复查胸部高分辨率CT一次,如结节大小、形态、直径发生明显变化,则考虑恶性结节可能性比较大,这时建议行纤维支气管镜或CT引导下经皮肺穿刺检查,以进一步明确病理性质。恶性结节在CT影像上多表现为形态不规则,呈分叶状,边缘有毛刺,存在胸膜牵拉征和胸膜凹陷征等表现。