左肺上叶小结节出现的原因有很多。首先,最常见也最容易治疗的是炎症引起的左肺上叶小结节。引起炎症的原因很多,可能是病毒感染,也可能是细菌感染。支原体或衣原体感染也可能导致左肺上叶出现小结节,但最常见的是细菌感染。
如果左肺上叶小结节较小,临床观察3-6个月后可复查胸部CT。如果结节没有明显长大,可以继续临床观察。
如果复查时发现结节有长大的趋势,或者刚发现时结节比较大,大于1cm,就去医院做进一步检查,包括增强CT、CT引导穿刺、支气管镜等,才能做出明确的诊断。必要时可进行外科胸腔镜活检以明确诊断。如果是炎症,给予抗炎治疗;如果是肺结核,给予抗结核治疗;如果有肿瘤,要在手术中根据情况决定是否加放疗,化疗等。