肺结节病，是一种多器官受累的肉芽肿性疾病，肺结节病严重与否与结节的性质有关。如果患者的结节是良性的，一般不严重。如果患者的肺结节是恶性的，就比较严重。因此，当患者的胸片或肺部CT显示肺内结节时，应评估结节的性质。

如果患者的结节直径较小，边缘光滑，则认为是良性结节。如果结节直径较大，边缘不光滑，有毛刺征，很可能被认为是恶性结节。它可以通过痰癌细胞检查、支气管镜检查和穿刺活检进一步确定。如果在患者痰液中发现癌细胞，或者通过支气管镜穿刺活检，可以诊断为恶性结节，情况严重，需要积极治疗。

肺结节病，一般小于4毫米的结节应定期观察和随访。如果结节生长速度比较慢，形态变化不大，良性的可能性比较大，一定要定期随访。

大于1cm的结节，如果是混合毛玻璃样结节，并没有通过系统的抗炎治疗变小。建议早期手术，明确诊断。也有专家认为以8mm为界，大于8mm建议早期手术。对于4-8mm之间的结节，根据形态学做出充分判断后，再决定是定期随访还是积极手术治疗。