左肺上叶小结节通常是胸片和CT检查发现的,指的是左肺的上叶发现小于或等于1cm的结节状病灶,可由感染或非感染因素引起。通常应根据结节的形态特征进行分析判断,具体如下:
1.感染:需要进一步分析感染的是哪种病原体,采取相应的抗感染治疗。
2.非感染:鉴别是否由陈旧性病变、自身免疫性疾病或支气管肺癌引起。高度怀疑是支气管肺癌所致时,必要时可通过经皮肺活检、细胞学和组织学检查,或直接通过胸腔镜手术、术中快速冰冻切片检查或术后大体标本,进一步明确左侧肺结节的性质,有助于找到判断结节性质和病因的病理依据,以便采取进一步的治疗措施。
如果患者第一次发现左肺上叶小结节,结节大小在0.8cm以内,患者无明显症状,无需特殊治疗。需要定期复查。吸烟患者需要尽快戒烟。如果结节大小首次超过0.8cm,则需要进一步检查,排除早期肺部恶性肿瘤的可能。