肺部结节需要治疗吗?
肺部结节是否需要手术取决于肺结节的大小和形状,以及肺结节是否伴有空泡征、血管征、胸膜凹陷征等恶变的一些征象。还有就是肺结节的初步判断,是否考虑恶性情况。如果肺结节较大并伴有恶性体征,可考虑为恶性肿瘤。除非另外,通常需要手术。
一旦发现肺部有结节,首先不要过度紧张,但也不能放任不管,需要动态观察。一旦有恶性病变的可能,应及时手术切除。
肺结节多为良性,常见的有肺部感染、结核、陈旧性病变、肺结节病等。如果考虑的是感染性疾病,可以考虑抗感染两周再复查肺部CT。如无变化,三个月后复查肺部CT。如仍无变化,半年后复查肺部CT。如无变化,应在医生指导下决定随访期。
如果结节直径小于5mm,大部分不会引起患者明显不适,一般不需要特殊处理。在无法确定性质时,需要在医生设定的安全时间窗内动态复查CT。如果是良性肺结节,可能与传染病有关,需要积极采取抗感染治疗。对于最大直径超过8mm的高度疑似恶性肺结节,一般建议手术切除,连续观察其形态大小变化。