肺结节怎么治疗?
肺结节的治疗方法有很多种,主要是由肺结节的病因决定的。
最直接的病因有恶性肿瘤、良性肿块、炎性肿块、结核结节、真菌结节等等。
对于结节较大、恶性体征明显的肺结节,一般采取手术治疗。对于小结节的肺结节,尤其是小于一厘米的小结节,体征严重,可先用抗生素1~2周,再复查肺部ct,看有无变化。如果没有变化,需要长期观察。一般随访时间是三个月一次,半年一次,一年一次。对于一些肺结节,如果通过检查确诊为肺结核,就要早期、规律、足量、足量的使用抗结核治疗。对于一些肺结节,肯定是真菌感染引起的,需要抗真菌治疗。
1.手术。手术是根治肺结节,尤其是恶性肺结节的良好而重要的治疗方法。大部分需要切除结节所在的整个肺叶,少数可以切除一个肺段或楔形切除,小三角也可以切除。
2.立体定向放射治疗(SBRT),这实际上是将足够大剂量的辐射集中在肺部的结节上。使用辐射可以杀死结节中的所有细胞,并且它还可以具有根治性的治疗效果。
3.射频消融,这是一种类似粗针的消融针穿透皮肤,刺入肺部结节的过程。针尾接射频机,射频的能量投射到结节上,使局部温度升高,肿瘤细胞被“烫死”。在上述方法中,由于手术是扩大切除,根治率高于后两种方法。如果是第一次发现肺结节,身体状况可以耐受手术,还是以根治为主。如果手术不能耐受,只能采用后两种方法,大部分可以治愈。
总之,在肺结节的治疗中,首先要明确结节的性质,然后选择合理的治疗方案,确定随访时间。